Новини

Доцільність і безпека реабілітації після венозної тромбоемболії

Анотація

Фон

Венозна тромбоемболія є небезпечним для життя захворюванням.У тих, хто вижив, необхідно відновити або запобігти різні ступені функціональних порушень (наприклад, посттромботичний синдром, легенева гіпертензія).Тому реабілітація після венозної тромбоемболії рекомендована в Німеччині.Однак структурована програма реабілітації для цього показання не була визначена.Представляємо досвід єдиного реабілітаційного центру.

методи

Дані з послідовнихлегенева емболія(PE) пацієнтів, які були направлені на 3-тижневу стаціонарну програму реабілітації з 2006 по 2014 роки, було ретроспективно оцінено.

Результати

Всього виявлено 422 хворих.Середній вік становив 63,9±13,5 років, середній індекс маси тіла (ІМТ) — 30,6±6,2 кг/м2, 51,9% — жінки.Тромбоз глибоких вен за даними ТЕЛА був відомий у 55,5% усіх пацієнтів.Ми застосовували широкий спектр терапевтичних втручань, таких як тренування на велосипеді з моніторингом частоти серцевих скорочень у 86,7%, тренування дихання у 82,5%, водна терапія/плавання у 40,1% та лікувальна тренувальна терапія у 14,9% усіх пацієнтів.За 3-тижневий період реабілітації побічні явища (ПЯ) виникли у 57 пацієнтів.Найпоширенішими ПД були застуда (n=6), діарея (n=5) та інфекція верхніх або нижніх дихальних шляхів, яка лікувалася антибіотиками (n=5).Проте троє пацієнтів, які отримували антикоагулянтну терапію, страждали від кровотечі, яка була клінічно значущою в одного.Четверо пацієнтів (0,9%) були госпіталізовані до стаціонару первинної ланки через причини, не пов’язані з ПЕ (гострий коронарний синдром, абсцес глотки та гострі проблеми з животом).Не було виявлено жодного впливу будь-якого з заходів фізичної активності на частоту будь-яких НЯ.

Висновок

Оскільки ПЕ є захворюванням, що загрожує життю, здається доцільним рекомендувати реабілітацію принаймні у пацієнтів з ПЕ із середнім або високим ризиком.У цьому дослідженні вперше показано, що стандартна програма реабілітації після ПЕ безпечна.Однак ефективність і безпеку в довгостроковій перспективі необхідно вивчати проспективно.

Ключові слова: венозна тромбоемболія, ТЕЛА, реабілітація